
사춘기 성장기에 주로 발생하며 ,성인에게도 특정 원인에 의해 나타나는
척추 측만증 들어 보셨나요?
척추측만증 (spinal scoliosis) 이란?
척추측만증은 척추가 정면에서 보았을 때 옆으로 휘어진 상태를 말합니다. 일반적으로 척추는 정면에서 곧게 서 있어야 하지만, 척추측만증이 있는 경우 s자형이나 c자형으로 휘어지게 됩니다. 측만증은 대게 사춘기 성장기에 발생하며, 성인에게도 특정 원인에 의해 나타날수 있습니다.
원인
척추측만증의 원인은 크게 다음과 같이 나뉩니다.
◆ 특발성 척추 측만증 (ldiopathic scoliosis)
- 원인이 명확하지 않은 경우로, 전체 척추측만증의 약 80%를 차지합니다
- 주로 사춘기 성장기에 발생하며, 유전적 요인이 관여할 가능성이 있습니다.
◆선천성 척추측만증( congenital scoliosis)
- 태아 발달 중 척추의 비정상적인 형성으로 인해 발생합니다
- 척추뼈가 비정상적으로 융합되거나 성장하지 않는 경우가 포함됩니다.
◆ 신경근육성 척추측만증 ( neuromuscular scoliosis)
- 근육이나 신경 질환으로 인해 발생합니다.
예: 뇌성마비, 근이영양증, 척수손상 등
◆ 퇴행성 척추측만증 ( degenerative scoliosis)
- 노화로 인한 디스크 퇴행, 관절염, 척추뼈의 악화로 인해 성인에서 발생합니다
증상
척추측만증의 증상은 다음과 같습니다.
◇ 외형적인 변화
- 어깨 높이가 다르거나, 한쪽 골반이 올라감
- 등이나 허리의 양쪽 비대칭
- 옷이 한쪽으로 치우쳐 보이는 경우
◇ 통증
- 초기에는 통증이 없는 경우가 많지만, 진행되면 허리나 등 부위에 통증이 발생할 수 있습니다.
◇호흡문제
심한 경우 흉부 압박으로 인해 폐 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
◇ 피로
척추의 불균형으로 인해 자세 유지에 어려움이 생겨 피로감을 느낄 수 있습니다.
진단
◇ 신체검사
- 아담스 전방 굴곡 검사(adams forward bend test) : 등을 앞으로 굽혔을 때 비대칭이 있는지 확인
- 자세 및 골반 높이 관찰
◇ 영상검사
- x-ray : 척추의 휘어진 각도(코드 각도)를 측정
- mri/ct : 신경 압박 여부나 다른 기저 질환 확인
치료
치료는 측만증의 정도,원인,나이 증상에 따라 달라집니다.
1. 관찰
- 각도가 20도 이하로 경미하고 진행이 없을때
- 정기적인 검진을 통해 휘어짐의 진행 여부를 관찰
2. 보조기 착용
- 성장 중인 청소년에게 효과적
- 각도가 25~40도 사이인 경우 착용
- 휘어짐의 진행을 늦추는 데 목적
3. 물리치료 및 운동
- 자세 교정 및 근력 강화
- 슈로스 방법(schroth method) 등 척추측만증 전용 운동법이 있음.
4. 수술
- 각도가 45~50도를 초과하거나, 증상이 심한 경우
- 척추 고정술(spinal fusion)등이 일반적으로 시행됩니다.
예방 및 관리
◇ 척추 측만증은 완벽히 예방하기는 어렵지만, 아래 방법으로 관리가 가능합니다.
- 올바른 자세 : 장시간 앉아 있을 때 바른 자세를 유지
- 규칙적인 운동: 척추와 주변 근육 강화
- 정기 검진 : 성장기 아동 및 청소년의 경우 정기적으로 척추 상태 확인
척추측만증 초기 증상
척추측만증의 초기 증상은 미미할 수 있지만, 다음과 같은 신호가 나타 날 수 있습니다.
초기에는 통증이 거의 없거나 경미하기 때문에 외형적인 변화로 확인되는 경우가 많습니다.
척추측만증 초기 증상
1. 비대칭적인 몸의 형태
- 어깨의 높이가 서로 다름
- 한쪽 골반이 올라가거나 기울어져 보임
- 몸이 한쪽으로 치우쳐 보이거나 옷이 한쪽으로 비뚤어짐
- 양쪽 날개뼈(견갑골)의 돌출 정도가 다름
2. 자세 변화
- 앉아있거나 서 있을 때 자세가 비대칭적임
- 머리가 몸의 중심에서 벗어나 한쪽으로 치우쳐 있음
3. 등과 허리의 비대칭
- 등을 굽혔을 때 한쪽이 더 튀어나와 보임( 특히 아담스 전방 굴곡 검사)
- 갈비뼈가 한쪽으로 돌출된 듯한 모습
4. 피로감
- 장시간 앉아있거나 서 있을 때 쉽게 피로를 느낌
- 허리나 등의 근육에 긴장이 생김
5. 신발 마모의 차이
걸을 때 체중이 한쪽으로 더 실리면서 신발 밑창의 마모가 비대칭적으로 나타날 수 있음.
척추측만증으로 인한 다리 저림 증상
1. 척추측만증과 다리 저림의 연관성
> 신경압박: 척추가 비정상적으로 휘어지면서 척추 주변 신경을 압박하여 신경이 눌리거나 손상되어 다리가 저리게 됩니다.
감각 이상, 통증 등이 나타날수 있습니다.
> 혈류 장애: 척추의 비정상적인 만곡이 혈관을 눌러 하체로 가는 혈류를 방해하면서 저림 증상이 발생할 수 있습니다.
> 관련 신경 질환: 척추측만증은 좌골신경통, 요추관 협착증 등 다른 신경 질환과 연관되어 다리 저림을 유발 할 수 있습니다.
2. 주요 증상
■ 다리 저림 및 감각 이상: 주로 허벅지, 종아리, 발끝 까지 저림 증상이 나타날 수 있으며, 감각이 둔해지거나 이상한 느낌(이질감)이 동반 될수 있습니다.
■ 통증: 허리에서 시작된 통증이 다리로 방사되며, 쥐어짜는 듯한 통증이나 타는 듯한 느낌이 발생합니다.
■ 근력 약화: 심한 경우 다리 근육의 힘이 약해지거나 움직임에 어려움을 겪을 수 있습니다.
■ 보행 장애: 신경 압박으로 인해 다리가 무겁게 느껴지거나 걷는 데 어려움이 생길 수 있습니다.
초기에 해야 할 일
- 정기 관찰 : 성장기 아동이나 청소년이라면 외형적인 변화가 발견되는 즉시 전문의의 진료를 받아야 합니다.
- 검사 : x-ray를 통해 척추의 상태를 정확히 확인하고 진행 여부를 평가해야 합니다.
- 운동 : 초기 단계에서 척추를 지지하는 근육 강화 운동이 도움이 될 수 있습니다.
- 자세교정 : 일상에서 바쁜 자세를 유지하고, 장시간 앉거나 서 있을 때 적절한 자세를 신경 써야 합니다.
집에서 할 수 있는 운동법
집에서도 척추 주변 근육을 강화하고 자세를 교정하는 데 효과적인 운동법을 시도할 수 있습니다.
아래 운동은 척추측만증 관리를 위한 일반적인 방법입니다. 운동 전에는 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.
▣ 고양이, 소자세
→ 방법
1. 무릎과 손을 바닥에 대고 네발 기기 자세를 취합니다.
2 . 숨을 들이마시며 등을 아치형으로 들어 올리고 머리를 들어 올립니다 (소 자세)
3. 숨을 내쉬며 등을 둥글게 말아 머리를 아래로 내립니다 (고양이 자세)
→ 효과 : 척추 유연성 향상 및 긴장 완화
▣ 슈퍼맨 자세
→ 방법
1. 엎드린 상태에서 팔과 다리를 바닥에서 들어 올림
2. 상체와 하체를 동시에 들어 올려 3~5초 유지합니다.
3. 천천히 내려오는 것을 반복합니다.
→ 효과 : 척추 기립근 강화 및 자세 안정성 향상
▣ 측면 플랭크
→ 방법
1. 옆으로 누워 팔꿈치와 발로 몸을 지탱합니다.
2. 몸이 일직선이 되도록 유지하며 15~30초간 버팁니다.
3. 반대쪽으로 반복합니다.
→ 효과 : 측면 근육 강화 및 척추 균형을 개선합니다.
▣ 스트레칭 및 척추 교정 운동
→ 방법
1. 한쪽으로 기울어진 척추를 반대 방향으로 늘려줍니다.
2. 휘어진 방향에 따라 특정 근육을 강화하거나 이완시킵니다.
3. 거울을 보면서 정확한 자세를 유지하며 진행시킵니다.
→효과 : 척추의 대칭성 회복 및 자세교정
▣ 브릿지 운동
→방법
1. 등을 대고 누워 무릎을 세우고 발을 바닥에 붙입니다.
2. 엉덩이를 들어 올려 몸이 직선이 되도록 유지합니다.
3. 천천히 엉덩이를 내려 반복합니다.
→ 효과 : 허리와 엉덩이 근육을 강화합니다.
▣ 버드독 운동
→ 효과 : 척추 안정성과 코어 근육 강화합니다.
→ 방법
1. 네 발로 기어가는 저세에서 시작합니다.
2. 한쪽 팔을 앞으로 뻗고 반대쪽 다리를 뒤로 뻗습니다.
3. 몸이 흔들리지 않도록 유지하며 몇 초간 자세를 유지합니다.
4. 반대쪽도 반복하며 총 10~15회 실시합니다.
▣ 이상근 스트레칭
→ 효과 : 둔부 근육(특히 이상근)을 이완시켜 좌골 신경 압박 완화합니다.
→방법
1. 똑바로 누운 상태에서 오른쪽 발목을 왼쪽 무릎 위에 올립니다.
2. 왼쪽 허벅지를 양손으로 잡고 몸 쪽으로 당 깁니다.
3. 이 자세를 약 20~30초 유지한 뒤 반대쪽도 반복합니다.
▣ 골반 기울이기
→ 효과 : 척추와 골반의 정렬 개선 및 허리 근육을 강화합니다.
→방법
1. 바닥에 누워 무릎을 구부리고 발은 바닥에 둡니다.
2. 복부 근육에 힘을 주어 허리를 바닥에 밀착시킵니다.
3. 이 자세를 약 5초간 유지한 뒤 천천히 풀어줍니다.
4. 총 10~15회 반복합니다.
▣ 광배근 스트레칭
→ 효과 : 척추와 골반의 정렬 개선 및 허리 근육을 강화합니다.
→ 방법
1. 서서 양발을 어깨너비로 벌리고 손을 머리 위로 올립니다.
2. 오른손으로 왼손목을 잡고 오른쪽으로 몸을 기울입니다.
3. 약간의 당김이 느껴지면 그 자세를 유지하며 호흡합니다(10~15초)
4. 반대쪽도 반복합니다.
주의사항
1. 통증이 발생하면 즉시 중단하고 전문가와 상담하세요.
2. 척추측만증의 각도나 상태에 따라 특정 운동이 적합하지 않을 수 있으므로, 정확한 진단 후 개인별 운동 프로그램을 따르는 것이 중요합니다.
3. 심한 척추측만증의 경우 물리치료사나 운동 전문가의 지도하에 운동을 진행하세요.
저도 고등학교 시절 척추측만증으로 신경이 눌려 다리 저림으로 인해서 병원에서 정밀 검사를 받은 적이 있습니다.
척추 측만증은 한번 발생하면 성인이 되어서도 쭉 이어지는데도 완치가 없는 병입니다.
척추의 기울어짐 정도만 달라지고 호전되더라도 나쁜 자세로 인해 다시 돌아오더라고요.
얼마전에 목 통증이 너무 심해 엑스레이를 찍으면서 어깨의 기울어짐과 그 밑으로 척추가 다시 휘어진게 보이더라고요
그래서 허리와 다리가 아파오기 시작했었나봐요. 사진만 봐도 다시 진행되었구나를 알수 있었어요.
사실 운동만이 살길이라는걸 알지만 , 정말 그 문턱을 넘는게 쉽지가 않습니다.. 아마 모두들 공감하실거에요..
그렇지만 조금씩 운동을 하면서 시간을 늘려갈 예정입니다.
꾸준한 운동과 바른 자세습관은 척추 건강 유지와 증상 관리에 매우 중요합니다! 기본적인 거지만 제일 실천하기가 쉽지 않죠.
요즘은 의식을 해서라도 허리를 펴고 유지하려고 노력중입니다.
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